Die richtige Ernährung bei Blasenkrebs

Menschen, die mit Blasenkrebs leben, haben manchmal den Eindruck, dass sie gar keine Nahrungsmittel mehr vertragen. Tatsächlich wird bei bestimmten Krebserkrankungen das eine Lebensmittel besser und das andere schlechter vertragen. Grundlegende Tipps für eine ausgewogene Ernährung für Krebspatienten findest du hier. Doch es gibt einige Besonderheiten bei Blasenkrebs – vor allen für Menschen mit Blasenersatz.

Da die Neoblase aus Darmgewebe besteht, kann diese auf den Kontakt mit Urin reagieren. Als Folge kann es unter Umständen zu einer Übersäuerung des Stoffwechsels kommen (Mediziner sprechen von einer Azidose). Anzeichen sind zum Beispiel Müdigkeit, Abgeschlagenheit und Appetitlosigkeit. Eine Übersäuerung des Stoffwechsels ist gefährlich, daher werden die Säurewerte in der ersten Zeit nach der Operation regelmäßig durch Blutproben kontrolliert. Über die Ernährung lässt sich der Säure-Basen-Haushalt nur bedingt beeinflussen. Eine pflanzenbasierte Ernährung mit wenig Fleisch- und Wurstprodukten ist hier empfehlenswert.¹  

Wenn größere Teile des Dünndarms für die Erstellung der Neoblase verwendet wurden, kann die Verwertung des Vitamins B12 aus der Nahrung eingeschränkt sein.² Deine Ärztin oder dein Arzt   kann einen eventuellen Mangel über eine Blutprobe feststellen. Ob ein Ausgleich mithilfe von Nahrungsergänzungsmitteln im jeweiligen Fall sinnvoll – vor allem aber sicher – ist, sollte  im persönlichen Arztgespräch  abgeklärt werden. 

Einige Blasenkrebspatientinnen und – Patienten benötigen eine erhöhte Zufuhr an Fett und Eiweiß, um einen weiteren Gewichtsverlust während der Krebstherapie zu verhindern. Eine auf Krebs spezialisierte Ernährungsberatung kann helfen, individuelle Mahlzeitenpläne zu entwickeln, um den Körper ausreichend mit Energie zu versorgen.¹ 

Um festzustellen, welche Nahrung gut oder gar nicht verträglich ist, hilft es, täglich aufzuschreiben, was du gegessen hast. So fällt es deinem Behandlungsteam leichter,  dir gezielte Tipps zu geben, wie sich das Wohlbefinden steigern oder Symptome abmildern lassen. 

Wenn die Verdauung während einer Chemotherapie oder nach einer Operation beeinträchtig ist, werden nicht alle Speisen gut vertragen. Hier kann die Zubereitung vieler kleiner Mahlzeiten, die leicht verdaulich und angewärmt sind, helfen. Die Behandlungen können zu Störungen im Magen-Darm-Trakt als Nebenwirkungen führen, wie Übelkeit, Erbrechen, Durchfall oder Verstopfung. Außerdem kann sich in Folge einer Chemotherapie die Mundschleimhaut entzünden, was in einigen Fällen wiederum Appetitlosigkeit verursacht.³ Eine Zusammenstellung von Informationen die in den jeweiligen Fällen helfen können, findest du hier. 

Krebspatientinnen und Krebspatienten sollten möglichst kein Gewicht verlieren, da die Therapie körperlich anstrengend sein kann. Da ist es bedenklich, wenn dem Körper zu wenig Kalorien und auch zu wenig Vitamine, Mineralstoffe und Spurenelemente zugeführt würden.⁴ Doch auch zu viel Gewicht kann sich speziell bei Blasenkrebspatientinnen und -patienten auf die Lebensqualität und das Wohlbefinden auswirken: Steigendes Körpergewicht belastet nämlich nicht nur Kreislauf und Gelenke, es schwächt auch die Blasenmuskulatur und den Beckenboden. Die Folge: anhaltender akuter Harndrang oder unfreiwilliger Harnverlust schon bei leichter körperlicher Anstrengung, etwa beim Husten oder Niesen.⁵ 

Essen wird nicht nur gebraucht, um den Körper mit notwendiger Energie und Nährstoffen zu versorgen. Neben den Gerichten spielen oft auch liebevolle Gesellschaft, angenehme Umgebung und eine Extraportion Zuwendung eine Rolle. Manchmal haben Betroffene mehr Freude am Essen, wenn sie im Krankenhaus von Angehörigen versorgt werden. Außerdem verhindert Gesellschaft eher, dass das Essen nicht angerührt  und das Tablett vom Klinikpersonal zu schnell wieder abgeräumt wird.⁶ 

Was zu einer ausreichenden Versorgung mit Nährstoffen noch fehlt, kann durch Trinknahrung ergänzt werden. Dein Ärzteteam kann dir dich beraten und abklären, ob eine solche „Astronautenkost“ ergänzend sinnvoll ist.